أمرض البروستاتا:أعراضها،أسبابها،طرق العلاج؟

مرض البروستاتا عند الرجال هو مصطلح عام يُستخدم للإشارة إلى مجموعة من الحالات التي تصيب غدة البروستاتا، وهي غدة صغيرة تقع تحت المثانة مباشرة وتحيط بالإحليل (الأنبوب الذي ينقل البول والسائل المنوي). ومن أشهر أمراض البروستاتا:

التهاب البروستاتا:

⇐ قد يكون التهاباً حاداً ناتجاً عن عدوى بكتيرية، أو مزمناً (وقد لا يكون له سبب واضح).
الأعراض تشمل: ألم في الحوض، صعوبة في التبول، ألم أثناء القذف، حمى (في الالتهاب الحاد).

تضخم البروستاتا الحميد (BPH):

⇐ شائع عند الرجال مع التقدم في السن.
⇐ يسبب ضغطاً على الإحليل مما يؤدي إلى صعوبة التبول أو التبول المتكرر، خاصة في الليل.

سرطان البروستاتا:

⇐ من أكثر أنواع السرطان شيوعاً بين الرجال.
⇐ في المراحل المبكرة قد لا يسبب أعراضاً، لكن لاحقاً قد تظهر أعراض مشابهة لتضخم البروستاتا أو وجود دم في البول أو السائل المنوي.

الأعراض العامة لمشاكل البروستاتا:

⇐ صعوبة في التبول (بطء أو ضعف تدفق البول).
⇐ كثرة التبول، خاصة أثناء الليل (التبول الليلي).
⇐ إلحاح البول (شعور مفاجئ وقوي بالحاجة للتبول).
⇐ ألم أو حرقان أثناء التبول.
⇐ عدم القدرة على تفريغ المثانة بالكامل.
⇐ تقطير البول بعد الانتهاء من التبول.
⇐ ألم في أسفل البطن أو الحوض أو أسفل الظهر.
⇐ ألم أثناء القذف أو وجود دم في السائل المنوي.
⇐ وجود دم في البول (أحيانًا في حالات متقدمة).
⇐ ضعف جنسي أو مشاكل في الانتصاب (في بعض الحالات، خصوصًا عند التهاب أو سرطان البروستاتا).

ملاحظات مهمة:

 هذه الأعراض قد تظهر في التهاب البروستاتا، أو تضخم البروستاتا الحميد، أو سرطان البروستاتا.
 سرطان البروستاتا غالبًا لا يسبب أعراضًا في المراحل المبكرة، لذلك ينصح بالفحص الدوري خاصة بعد سن الخمسين أو إذا كان هناك تاريخ عائلي للمرض.

متى يجب زيارة الطبيب؟

⇐ صعوبة في التبول أو بطء تدفق البول.
⇐ تبول متكرر جدًا، خاصة أثناء الليل (أكثر من المعتاد).
⇐ شعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل.
⇐ ألم أو حرقان أثناء التبول.
⇐ وجود دم في البول أو السائل المنوي.
⇐ ألم في أسفل الظهر أو منطقة الحوض أو الفخذين.
⇐ ألم أثناء القذف أو ضعف في القدرة الجنسية.
⇐ ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة مع قشعريرة وألم في الجسم (قد يدل على التهاب حاد في البروستاتا).
⇐ احتباس البول الكامل (عدم القدرة على التبول نهائيًا)، وهي حالة طارئة.
⇐ تاريخ عائلي لسرطان البروستاتا مع ظهور أي أعراض مقلقة.

كما يُنصح بالفحص الدوري في الحالات التالية:

⇐ الرجال فوق سن 50 عامًا (حتى بدون أعراض).
⇐ الرجال فوق سن 40 عامًا إذا كان لديهم تاريخ عائلي
لسرطان البروستاتا.
⇐ عند وجود أعراض بولية مزعجة بشكل مستمر أو متكرر.

أسباب أمراض البروستاتا:

1/ أسباب التهاب البروستاتا:

العدوى البكتيرية:

⇐ شائعة في حالات الالتهاب الحاد.
⇐ تنتقل من المسالك البولية أو المستقيم إلى البروستاتا.
العدوى المنقولة جنسيًا:
مثل: الكلاميديا، السيلان.
احتقان البروستاتا:
⇐ نتيجة الجلوس لفترات طويلة.
⇐ قلة أو انقطاع النشاط الجنسي.

2/ أسباب ارتجاع البول إلى القنوات البروستاتية:

⇐ ضعف في جهاز المناعة.
⇐ وجود أمراض مزمنة.
⇐ الإصابة السابقة بعدوى في المسالك البولية.

3/ أسباب تضخم البروستاتا الحميد (BPH):

التقدم في العمر: يبدأ غالبًا بعد سن 40 ويزداد بعد 50.
تغيرات هرمونية: انخفاض التستوستيرون وارتفاع نسبي في الإستروجين.
عوامل وراثية: وجود تاريخ عائلي.
نمط الحياة: قلة النشاط البدني أو السمنة.
أمراض مزمنة: مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري.

4/ أسباب سرطان البروستاتا:

العمر: الخطر يزداد بعد سن 50.
التاريخ العائلي: وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب.
العرق: الرجال من أصول أفريقية أكثر عرضة.
النظام الغذائي: غني بالدهون وفقير بالخضروات.
زيادة الوزن أو السمنة.
عوامل هرمونية: ارتفاع مستوى التستوستيرون في بعض الحالات.
نقص فيتامين د: بحسب بعض الدراسات.

مضاعفات أمراض البروستاتا:

مضاعفات أمراض البروستاتا قد تختلف بحسب نوع المرض (مثل التهاب البروستاتا، تضخم البروستاتا الحميد، أو سرطان البروستاتا)، وتشمل ما يلي:

احتباس البولقد تؤدي مشاكل البروستاتا إلى صعوبة في التبول أو احتباس كامل للبول، مما يتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا مثل تركيب قسطرة بولية.
التهابات المسالك البولية المتكررة: نتيجة لعدم تفريغ المثانة بالكامل، يمكن أن تتكرر العدوى البولية، خاصة مع تضخم البروستاتا.
تكون حصى المثانة: قد يؤدي البول المتبقي في المثانة إلى تكوّن الحصى، ما يسبب ألمًا ومضاعفات إضافية.
تلف المثانة أو الكلى: الضغط المتزايد الناتج عن احتباس البول قد يؤدي إلى تلف في المثانة، بل وقد يمتد التأثير إلى الكلى مسببًا فشل كلوي في الحالات المتقدمة.
ضعف في القدرة الجنسيةبعض أمراض البروستاتا، خاصة الالتهابات المزمنة أو السرطان، قد تؤثر على الانتصاب أو القذف، مما يؤدي إلى مشكلات جنسية.
سرطان البروستاتا وانتشاره: في حالة سرطان البروستاتا، قد ينتشر الورم إلى العظام أو أعضاء أخرى إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه مبكرًا.

تشخيص أمراض البروستاتا:

تشخيص أمراض البروستاتا يتم من خلال مجموعة من الفحوصات السريرية والمخبرية التي تساعد الطبيب على تحديد نوع المشكلة وشدتها. وتشمل طرق التشخيص ما يلي:

التاريخ الطبي والفحص السريرييبدأ التشخيص بأخذ التاريخ الطبي للمريض، بما في ذلك الأعراض التي يعاني منها مثل صعوبة التبول، الألم، أو التغيرات في الرغبة الجنسية. يلي ذلك الفحص السريري، وأهمه فحص المستقيم الرقمي (DRE) لتحسس حجم وشكل البروستاتا.
تحليل البوليُستخدم لاكتشاف وجود التهابات أو دم في البول.
اختبار مستضد البروستاتا النوعي (PSA)تحليل دم يُستخدم للكشف عن مستوى الـ PSA، وهو بروتين تنتجه البروستاتا. ارتفاع مستواه قد يشير إلى تضخم، التهاب، أو سرطان البروستاتا.
اختبارات تدفق البولتقيس كمية وسرعة تدفق البول لتحديد مدى انسداد مجرى البول.
الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم (TRUS)تُستخدم لإعطاء صورة دقيقة لحجم وشكل البروستاتا ولمساعدة الطبيب في توجيه الخزعة إذا لزم الأمر.
خزعة البروستاتا: يتم أخذ عينات صغيرة من نسيج البروستاتا لتحليلها في المختبر في حال الشك بوجود سرطان.
تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT)تُستخدم في بعض الحالات المعقدة أو عند وجود اشتباه في انتشار السرطان.

علاج أمراض البروستاتا:

علاج أمراض البروستاتا يعتمد على نوع المرض (مثل التهاب البروستاتا، تضخم البروستاتا الحميد، أو سرطان البروستاتا) وشدة الحالة. فيما يلي نظرة عامة على الخيارات العلاجية:

1/ علاج التهاب البروستاتا:

التهاب البروستاتا البكتيري الحاد أو المزمن:
 المضادات الحيوية هي العلاج الرئيسي.
⇐ مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف الأعراض.
⇐ حمامات دافئة وشرب السوائل بكثرة.
التهاب البروستاتا غير البكتيري (اللاجرثومي):
⇐ أدوية مرخية للعضلات (مثل أدوية ألفا).
⇐ علاجات فيزيائية (مثل تدليك البروستاتا).
⇐ العلاج النفسي أحيانًا إذا كانت الأعراض مرتبطة بالقلق أو التوتر.

2/ علاج تضخم البروستاتا الحميد (BPH):

العلاج الدوائي:
⇐ أدوية تُرخي عضلات البروستاتا والمثانة مثل مثبطات ألفا.
⇐ أدوية تقلل حجم البروستاتا مثل مثبطات إنزيم 5-ألفا ريدوكتاز.
العلاج الجراحي أو التداخلي:
⇐ استئصال البروستاتا عبر الإحليل (TURP) – الإجراء الأكثر شيوعًا.
⇐ تقنيات حديثة مثل التبخير بالبلازما أو الليزر.
⇐ زرع دعامة (Stent) في مجرى البول في بعض الحالات.

3/ علاج سرطان البروستاتا:

المراقبة النشطةتُستخدم في حالات السرطان بطيء النمو لدى كبار السن أو في المراحل المبكرة.
العلاج الجراحي: استئصال البروستاتا الكامل (Radical prostatectomy).
العلاج الإشعاعي: يُستخدم لعلاج الأورام محليًا أو بعد الجراحة.
العلاج الهرموني: يُبطئ نمو السرطان عن طريق تقليل مستوى هرمون التستوستيرون.
العلاج الكيميائي: في الحالات المتقدمة أو عند فشل العلاجات الأخرى.

الوقاية من أمراض البروستاتا:

 الحفاظ على نظام غذائي صحي غني بالخضروات والفواكه وتقليل الدهون المشبعة.
⇐ ممارسة التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على الوزن المثالي وتحسين الدورة الدموية.
⇐ شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على صحة الجهاز البولي.
⇐ تجنب التدخين وتقليل تناول المشروبات الكحولية.
⇐ إجراء الفحوصات الدورية خاصة بعد سن الخمسين أو في حال وجود تاريخ عائلي.
⇐ تجنب الجلوس لفترات طويلة والحرص على الحركة المستمرة.
⇐ تقليل التوتر والحرص على النوم الجيد.
اتباع هذه الإرشادات يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض البروستاتا.


مع تمنياتنا لكم بحياة افضل  

تعليقات